Durante el primer semestre de 2013, la Comisión Nacional para la Protección y Defensa de los Usuarios de Servicios Financieros (Condusef) realizó 649 mil 946 acciones de defensa, de las cuales 31 mil 307 correspondieron al sector asegurador, lo que significa el 5% del total.

 

Tomando en consideración las 15,477 controversias recibidas de este Sector, Condusef evaluó a 15 Instituciones de Seguros bajo los mismos criterios estadísticos y que tuvieron 200 o más reclamaciones al primer semestre, para conocer su desempeño; estas Instituciones representan el 88% de las controversias recibidas en el Sector y el 77.3% del mercado de acuerdo al valor de la Prima Directa emitida.

 

Las Aseguradoras mejor calificadas de 15 evaluadas fueron: ABA Seguros, AXA Seguros y Grupo Nacional Provincial. Las que se encuentran en los últimos lugares, según su calificación fueron: Seguros Argos, Seguros Banorte Generali y Ace Seguros.

 

Los ramos que registraron  mayor número de reclamaciones  ante Condusef fueron:

 

v Daños automóviles, con el 33%

v Vida individual,  con el 29%

v Accidentes personales, con el 10%

 

Entra las principales inconformidades o causas, por las cuales los usuarios iniciaron el proceso de reclamación (controversia), sobresalen:

 

• Incumplimiento del contrato (31%)
• Cancelación no atendida de póliza no contratada (22%)
• Cancelación del contrato por la Aseguradora (8%)
• Inconformidad con la reparación del bien afectado (7%)

 

Cabe precisar que en cuanto a las multas del Sector, se han impuesto 275, que se derivan principalmente por:

 

• No presentarse a la audiencia de conciliación
• No proporcionar documentación relacionada con la reclamación
• No presentar informe en el proceso conciliatorio

A continuación se presenta el cuadro de evaluación, que muestra el desempeño de las Instituciones según los anteriores conceptos: Proceso de Gestión Electrónica, Índice de Controversias y Multas impuestas.
Algunos de los factores que incidieron significativamente en la baja calificación de las aseguradoras son:   Por parte del usuario:   Las expectativas son diferentes a las cláusulas de la póliza contratada. El funcionamiento del deducible y el coaseguro no es claro. No se tiene pleno conocimiento de sus obligaciones al contratar un seguro.   Por parte de la institución:   Existe una mala asesoría por parte de los agentes de seguros. La información proporcionada por la aseguradora no es clara o precisa, en cuanto a exclusiones o preexistencias. Incumplimiento de las condiciones pactadas en la póliza.Para cualquier consulta adicional favor de comunicarse a CONDUSEF al teléfono 01 800 999 8080 o bien, visitar nuestra página de internet  www.condusef.gob.mx, también nos pueden seguir en Twitter: @CondusefMX.